Artrodesi della caviglia
Artrodesi della caviglia in Tunisia: prezzi interessanti per un intervento di qualità
Artrodesi della caviglia Tunisia
Artrodesi della caviglia e dell'alluce prezzi vantaggiosi, intervento di qualità.
Cos'è la fusione della caviglia ?
L'artrodesi è ciò che i medici chiamano operazioni in cui fissano le articolazioni con viti, chiodi o placche. Le ossa si fondono insieme nel corso di poche settimane; si irrigidiscono.
Per le articolazioni del ginocchio, dell'anca e della spalla l'irrigidimento è attualmente consigliato solo in casi assolutamente eccezionali.
Offriamo soluzioni che mantengono una maggiore mobilità utilizzando articolazioni artificiali (endoprotesi).
Nel caso dell'articolazione della caviglia e dell'articolazione metatarso-falangea, tuttavia, l'artrodesi è considerata un metodo collaudato per alleviare i pazienti dal dolore insopportabile e ripristinare la resilienza e la stabilità dell'articolazione.
Quando è consigliato ?
Una fusione della caviglia è una procedura chirurgica in cui le ossa della caviglia vengono fuse insieme per creare un'articolazione forte e stabile. È generalmente consigliata nei seguenti casi:
Osteoartrosi della caviglia: l'artrodesi della caviglia è spesso raccomandata per il trattamento dell'osteoartrosi avanzata della caviglia che non non rispondere ai trattamenti conservativi. Questa procedura aiuta ad alleviare il dolore e migliorare la stabilità della caviglia.
Instabilità della caviglia: l'artrodesi della caviglia può essere raccomandata per trattare l'instabilità cronica della caviglia che non risponde ai trattamenti conservativi. Questa procedura aiuta a stabilizzare la caviglia e a ridurre il rischio di lesioni ricorrenti.
Deformità della caviglia: l'artrodesi della caviglia può essere raccomandata per trattare la deformità della caviglia, come "un difetto congenito o una deformità causata da un infortunio" o malattia.
Grave lesione alla caviglia: l'artrodesi della caviglia può essere raccomandata per trattare una grave lesione alla caviglia, come una frattura o una lussazione, che non può essere trattato con altri mezzi.
Come si svolge l'intervento chirurgico ?
L'artrodesi della caviglia è un intervento chirurgico che consiste nel bloccare permanentemente l'articolazione tra la tibia e l'astragalo (o astragalo) per trattare l'artrosi della caviglia. L'operazione dura circa 1-2 ore. Durante la procedura, l'osso viene tagliato e riposizionato nell'asse desiderato, quindi mantenuto in posizione da un sistema di viti o placche fino al consolidamento.
Migliore mobilità nonostante l'irrigidimento
All'inizio la parola rigidità spaventa molti pazienti: da un lato temono di perdere parte della capacità di movimento e dall'altro la parola suona definitiva e negativa alle loro orecchie.
Contrariamente a quanto la maggior parte dei pazienti sospetta in anticipo, le limitazioni del movimento non sono gravi: anche dopo l'irrigidimento della caviglia, i pazienti possono camminare bene e praticare sport moderati.
Se le singole caviglie si irrigidiscono, le restrizioni sono appena percettibili e le caviglie vicine prendono il sopravvento.
L'operazione di irrigidimento riduce notevolmente il dolore che faceva soffrire molto il paziente. Di conseguenza, l'ampiezza dei movimenti aumenta in modo significativo e i pazienti possono nuovamente lavorare e partecipare attivamente alla vita sociale, anche in lavori che mettono a dura prova i loro piedi.
Prima dell'artrodesi, la maggior parte dei pazienti sentiva che le proprie attività erano molto più limitate dal dolore che dopo dalla mobilità leggermente ridotta.
Cos'è un'operazione di irrigidimento ?
Mediante esami accurati si registra nella preparazione l'entità della distruzione articolare, eventuali malposizioni e la stabilità dei legamenti circostanti. In caso di intervento chirurgico alla caviglia, eseguiamo sempre le radiografie dell'intera gamba in posizione eretta, in modo da poter visualizzare chiaramente tutti gli assi della gamba. Per gli interventi al piede abbiamo bisogno di radiografie in piedi per poter visualizzare le ossa del piede sotto carico.
Prima di pianificare una fusione, ci prendiamo sempre tutto il tempo per discutere in dettaglio la procedura proposta con il paziente.
Per prepararsi all'intervento, i nostri anestesisti necessitano generalmente di un emocromo ed eventualmente di un ECG (registrazione dell'attività elettrica del cuore). I farmaci anticoagulanti come Marcumar dovrebbero essere interrotti in tempo prima dell'intervento.
I nostri anestesisti possono offrire diversi tipi di anestesia, ma generalmente un'anestesia generale leggera combinata con un blocco nervoso locale per gli interventi alla caviglia. Questo blocco nervoso dura solitamente dalle dodici alle 20 ore, quindi la prima notte dopo l'operazione rimane quasi indolore.
In caso di artrodesi dell'articolazione metatarso-falangea dell'alluce, al piede può essere applicata anche un'anestesia puramente locale, quello che i medici chiamano "blocco del piede". Tuttavia, se i pazienti lo desiderano, possono anche sottoporsi ad una leggera anestesia generale.
Quando operiamo in maniera minimamente invasiva, a cielo aperto ?
I nostri ortopedici possono eseguire alcune artrodesi della caviglia in modo mini-invasivo, cioè senza incisioni importanti. Ciò però non è possibile in caso di malposizioni e lesioni ossee significative, nel qual caso è necessario operare scoperto a favore di una fissazione stabile.
“L'artrodesi della caviglia è un intervento impegnativo perché richiede una conoscenza precisa della biomeccanica di questa complessa articolazione, soprattutto se è interessata anche la parte inferiore della caviglia”
Quanto tempo rimarrò in clinica ?
Dopo la fusione della caviglia, i pazienti in genere rimangono nella nostra clinica da cinque a sette giorni e dopo la fusione dell'articolazione metatarso-falangea da due a tre giorni. Di solito possiamo rimuovere il drenaggio il giorno dopo l'intervento.
Controlliamo attentamente la ferita e cambiamo la medicazione almeno ogni due giorni. Tutti i pazienti ricevono un trattamento del dolore adattato alle loro condizioni individuali preesistenti. Raccomandiamo di sollevare costantemente la gamba per favorire la guarigione.
Cosa succede dopo l'intervento chirurgico ?
Poiché le ossa devono essere mantenute in una posizione completamente stabile affinché possano crescere insieme senza problemi, dopo ogni artrodesi viene posizionato un gesso, che rimane in sede per circa sei settimane. Successivamente, ai pazienti la cui caviglia è stata fusa viene data una scarpa speciale.
Dopo l'intervento chirurgico all'articolazione metatarso-falangea dell'alluce, le persone colpite devono indossare un cosiddetto walker, uno speciale tutore per camminare. I pazienti affetti da artrodesite possono indossare nuovamente scarpe normali solo dopo circa tre mesi.
La maggior parte dei pazienti se la cava bene nella vita di tutti i giorni senza ausili aggiuntivi. In alcuni casi, tuttavia, consigliamo scarpe con ausili per il rotolamento dopo che la caviglia è stata irrigidita. I pazienti la cui articolazione metatarso-falangea è stata irrigidita possono aver bisogno di solette e, in rari casi, di una scarpa speciale.
Posso fare di nuovo sport con una fusione articolare ?
I pazienti possono camminare normalmente, ma anche fare escursioni, andare in bicicletta e nuotare. Solo su terreni irregolari all'inizio potrebbero trovare un po' di difficoltà.
Tuttavia, gli sport di corsa in genere mettono a dura prova le articolazioni. Tuttavia, se avete già giocato a tennis, ad esempio, potrete riprenderlo dopo l'operazione, ma dovrete ridurre un po' le vostre esigenze.